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記者12日獲悉,省人社廳和財政廳近日出臺領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險政策。

金智新聞|2012-09-14| 次閱讀

各市人力資源和社會保障局、財政局、地稅局,綏中縣勞動和社會保障局、財政局、地稅局:

   為貫徹落實《中華人民共和國社會保險法》,做好領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員(以下簡稱“領(lǐng)取失業(yè)保險金人員”)參加職工基本醫(yī)療保險工作,接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系,保障合理的醫(yī)療待遇水平,根據(jù)《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》(人社部發(fā)[2011] 77號)精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

   一、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員在其失業(yè)前失業(yè)保險參保地參加職工基本醫(yī)療保險,實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的方式,執(zhí)行參保地職工基本醫(yī)療保險政策。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員所參加的職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍,原則上與其失業(yè)前參加的失業(yè)保險統(tǒng)籌范圍一致。參加省直失業(yè)保險的領(lǐng)取失業(yè)金人員,失業(yè)前其所在單位是駐沈的用人單位,參加沈陽市職工基本醫(yī)療保險。

   二、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險,繳費比例按照參保地職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的用人單位和職工個人的繳費比例確定;繳費基數(shù)按照參保地上年度職工平均工資的一定比例確定,最低不得低于60%,具體比例由各市自行確定。應繳納的職工基本醫(yī)療保險費所需資金,由失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)從失業(yè)保險基金中支付,領(lǐng)取失業(yè)保險金人員個人不繳費。

   三、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險后享受待遇不設(shè)等待期,即自辦理失業(yè)登記并經(jīng)審核同意領(lǐng)取失業(yè)保險金之日起,開始享受職工基本醫(yī)療保險待遇。

   領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險后,不再享受原由失業(yè)保險基金支付的醫(yī)療補助金待遇。

   領(lǐng)取失業(yè)保險金人員享受職工基本醫(yī)療保險待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限一致,其失業(yè)前后參加職工基本醫(yī)療保險的繳費年限累計計算。

   四、領(lǐng)取失業(yè)金人員在失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)為其辦理職工基本醫(yī)療保險參保手續(xù)期間需要就醫(yī)的,須事先到其申請領(lǐng)取失業(yè)保險金的失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù),由失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)出具《領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險證明》(見附件1)。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員憑《領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險證明》到職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的就醫(yī)費用由個人先行支付,醫(yī)療保障卡生效后由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)參保地職工基本醫(yī)療保險政策辦理報銷事宜。

   五、符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件的失業(yè)人員辦理失業(yè)登記后,及時辦理失業(yè)保險金申領(lǐng)手續(xù)和申請辦理參加職工基本醫(yī)療保險手續(xù),并填寫《領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險登記表》(見附件2),由失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù)。

   六、失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)要按月集中向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù),最遲不超過領(lǐng)取失業(yè)保險金人員辦理申領(lǐng)手續(xù)次月的上半月。失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)要依據(jù)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核定的人員名單和繳費金額,每月從失業(yè)保險基金中一次性支付應繳納的職工基本醫(yī)療保險費,直接劃撥到參保地醫(yī)療保險費征收機構(gòu)指定賬戶。所支付的參保費用,暫列失業(yè)保險基金醫(yī)療補助金支出科目。

   七、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)移失業(yè)保險關(guān)系的,須同時轉(zhuǎn)移職工基本醫(yī)療保險關(guān)系。轉(zhuǎn)移職工基本醫(yī)療保險關(guān)系,按我省醫(yī)療保險異地流動人員關(guān)系接續(xù)的有關(guān)規(guī)定辦理。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員在失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)入地參加職工基本醫(yī)療保險的,由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)按照當?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定辦理,應繳納的職工基本醫(yī)療保險費所需資金由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金支付。

   領(lǐng)取失業(yè)保險金人員跨省、自治區(qū)、直轄市轉(zhuǎn)移失業(yè)保險關(guān)系的,其職工基本醫(yī)療保險關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)出地失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)按轉(zhuǎn)出地標準,將核定的應繳納的職工基本醫(yī)療保險費所需資金,一次性劃入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金,由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)按照當?shù)匾?guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù),執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工基本醫(yī)療保險政策。

   八、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員出現(xiàn)法律規(guī)定的情形或領(lǐng)取期滿而停止領(lǐng)取失業(yè)保險金的,失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)為其辦理停止繳納職工基本醫(yī)療保險費的相關(guān)手續(xù),并將繳費金額、繳費起止時間等有關(guān)信息告知醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和領(lǐng)取失業(yè)保險金人員本人。

   停止領(lǐng)取失業(yè)保險金人員按規(guī)定相應參加職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

   九、各地要高度重視領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險工作,結(jié)合實際制定實施細則,切實加強組織領(lǐng)導,不斷強化人力資源社會保障部門和財政部門、地稅部門之間的密切協(xié)作,進一步理順和完善失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)、職工基本醫(yī)療保險費征收機構(gòu)之間的工作流程和運行機制,確保領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險工作順利實施。

   各市要認真做好正在領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險的過渡工作。對其中已參加職工基本醫(yī)療保險但未建立個人賬戶的,應按本通知要求建立個人賬戶;參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,應按本通知要求參加職工基本醫(yī)療保險并建立個人賬戶。對其中在失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參加職工基本醫(yī)療保險手續(xù)時已繳納當月或此后數(shù)月醫(yī)療保險費的,失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)應按本通知規(guī)定從失業(yè)保險基金中支付其領(lǐng)取期間參加職工基本醫(yī)保的醫(yī)療保險費。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員此期間多繳醫(yī)療保險費個人承擔部分,由各市研究辦法,妥善加以處理。

   十、本通知自2011年8月1日起實行。

   附件:1、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險證明(略)

   2、申領(lǐng)失業(yè)保險金期間失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險登記表(略)

  遼寧省人力資源社會保障廳

  遼寧省財政廳

  遼寧省地方稅務局

  二O一一年七月十九日